ชื่อเจ้าของรถ *

ระบุเชื่อเจ้าของรถด้วยค่ะ

ท่านทราบเดือนหมดอายุประกันหรือไม่ *

ทราบ

ไม่ทราบ (สามารถเพิ่มข้อมูลภายหลังได้)

ระบุเดือนที่ประกันหมดอายุด้วยค่ะ

เบอร์โทรศัพท์มือถือ *

“เพื่อส่งข้อความแจ้งเตือนต่ออายุ”

ระบุเบอร์โทรศัพท์ให้ถูกต้องด้วยค่ะ

รายละเอียดรถของคุณ *

ระบุยี่ห้อรถด้วยค่ะ

ระบุรุ่นรถด้วยค่ะ

ระบุปีรุ่นรถด้วยค่ะ

เลขทะเบียน (ตัวอย่าง 1กก1111, กก1111)

เลขทะเบียนรถให้ถูกต้องด้วยค่ะ

การแนะนำ หรือรหัสโปรโมชั่น (ถ้ามี) *

ไม่มี

การแนะนำจากเพื่อน

Promo Code

CODE Promotion ถูกต้อง

CODE Promotion ไม่ถูกต้อง

CODE Promotion ไม่ถูกต้อง
กรุณากรอกข้อมูลให้ถูกต้อง

ระบุเบอร์โทรศัพท์ให้ถูกต้องด้วยค่ะ

รู้จักเราผ่านช่องทางไหน*

กรุณาระบุด้วยค่ะ

ข้าพเจ้ารับทราบนโยบายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล และยินยอมให้บริษัท ซิลค์สแปน อินชัวรันซ์ โบรกเกอร์เรจ จำกัด รวมถึงบริษัทในเครือที่เกี่ยวข้องกัน ตลอดจนคู่ค้าทางธุรกิจและ/หรือพันธมิตรของบริษัทเหล่านี้ สามารถเก็บ ใช้ และ/หรือ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลส่วนบุคคลที่มีความอ่อนไหวของข้าพเจ้า เพื่อวัตถุประสงค์ในการดำเนินการติดต่อและนำเสนอข้อมูลสำหรับการขายผลิตภัณฑ์ การจัดทำรายการส่งเสริมการขายและการตลาด แจ้งสิทธิประโยชน์หรือข่าวสารต่างๆ แจ้งข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ หรือกรมธรรม์ประกันภัย การใช้ข้อมูลเพื่อพัฒนาผลิตภัณฑ์หรือบริการต่างๆ หรือเพื่อกิจกรรมอื่นๆ ท่านสามารถอ่านรายละเอียดนโยบายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลและสิทธิของเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคลได้ที่เว็บไซต์
คำประกาศเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัว ก่อนให้ความยินยอม
ทั้งนี้ ก่อนการแสดงเจตนา ข้าพเจ้าได้อ่านรายละเอียดจากเอกสารชี้แจงข้อมูล หรือได้รับคำอธิบายจากหน่วยงานถึงวัตถุประสงค์ในการเก็บรวบรวม ใช้หรือเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล (“ประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล”) และมีความเข้าใจดีแล้ว

คุณได้ลงทะเบียนเป็นที่เรียบร้อยแล้ว

ทาง SILKSPAN จะทำการแจ้งเตือนตามที่ท่านได้กำหนดไว้ในข้อมูลข้างต้น